荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者 陳洋波 通訊員 程賀軼、程宇虹）女子呼吸困難，被120急救車緊迫送往醫(yī)院，入院確診為膽囊炎。8月18日，記者從襄陽市第六人民醫(yī)院（襄州區(qū)人民醫(yī)院）得悉，該院采納“一步穿刺法經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)（膽囊造瘺術(shù)）”，為患者快速引流感染的膽汁。

周女士（化姓），58歲。3天前，她突發(fā)呼吸困難，并伴有乏力、頭暈。3天后，其呼吸困難加劇，被120急救車緊迫送往襄陽市第六人民醫(yī)院急診科。

超聲查看發(fā)現(xiàn)，患者膽囊增大、膽汁淤積。彼時(shí)，患者已呈現(xiàn)血容量缺乏性休克，生命許蓓三級(jí)危在旦夕。

考慮患者重度感染，病況仍在惡化，多學(xué)科會(huì)診評(píng)價(jià)了其病況：患者無法耐受急診手術(shù)，但保存醫(yī)治又不能操控。

超聲科副主任方明與家族充沛交流后，快速完善必要查看，當(dāng)即施行床邊超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)（膽囊造瘺術(shù)）。

醫(yī)生在引流管內(nèi)套入穿刺針芯和支撐桿。 通訊員 供圖

術(shù)中，方明副主任醫(yī)師在床邊超聲引導(dǎo)下，一針入“膽”，用穿刺套管針經(jīng)皮經(jīng)肝及膽囊床穿入膽囊內(nèi)，退出針芯，固定支撐管將引流管推至膽囊內(nèi)，拔出針芯及支撐管，固定引流導(dǎo)管，并銜接引流袋。

術(shù)后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)周女士施行抗感染、調(diào)理內(nèi)環(huán)境、養(yǎng)分支撐等歸納醫(yī)治。術(shù)后許蓓三級(jí)第二天，周女士感染目標(biāo)較術(shù)前顯著下降。膽囊造瘺術(shù)后兩周患者恢復(fù)出院。

據(jù)介紹，此次手術(shù)是該院超聲科展開的榜首例選用一步穿刺法經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊造瘺術(shù)。

該院超聲科副主任方明介紹，超聲引導(dǎo)下膽囊造瘺術(shù)是當(dāng)患者由于身體太衰弱或病況太危重而無法立刻承受膽囊切除手術(shù)時(shí)，用來引流感染的膽汁、緩解癥狀的一種微創(chuàng)醫(yī)治辦法。它為處理更底子的問題（如擇期手術(shù)或操控晚期腫瘤癥狀）爭(zhēng)取時(shí)刻和創(chuàng)造條件。

在膽囊造瘺術(shù)中，一步穿刺法與常用的兩步穿刺法（Seldinger技能）比較，具有：更方便、削減操作過程、縮短手術(shù)時(shí)刻、下降患者苦楚和感染危險(xiǎn)的優(yōu)勢(shì)，關(guān)于一些病況緊迫、患者身體狀況較差的狀況更為適用，特別適用于急診、高齡或高危患者，但對(duì)穿刺技能有較高要求。