荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(記者 王懿 通訊員 龔波 何貝貝)當(dāng)監(jiān)護(hù)儀尖銳的警報(bào)忽然響起,當(dāng)分秒消逝化作生命的沉重砝碼,襄陽市榜首人民醫(yī)院的“四個(gè)中心”——ECMO團(tuán)隊(duì)、胸痛中心、卒中中心、傷口中心,便化身生命最終的看護(hù)壁壘,于無聲中打開一場(chǎng)場(chǎng)觸目驚心的存亡競(jìng)速。
8月19日,在“醫(yī)師節(jié)”這個(gè)歸于白衣戰(zhàn)士的特別日子,記者走進(jìn)襄陽市榜首人民醫(yī)院,近間隔感觸這四個(gè)生命看護(hù)中心怎么與死神競(jìng)速,一次次在逝世邊際奪回生命的莊嚴(yán)。
傷口中心:多學(xué)科聯(lián)動(dòng)的“生命堡壘”
嚴(yán)峻傷口,特別是多發(fā)傷患者,傷情雜亂多變,救治需求多學(xué)科協(xié)同作戰(zhàn)。為了縮短救治時(shí)刻,進(jìn)步患者的救治功率,2021年,襄陽市榜首人民醫(yī)院整合了院前急救、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科、相關(guān)外科、麻醉科、印象B超科、輸血科等精銳力氣,樹立傷口中心,搭建起高效救治的“生命堡壘”。2024年,該中心以高分獲評(píng)我國(guó)傷口救治聯(lián)盟“高檔傷口中心”。
傷口中心團(tuán)隊(duì)。 通訊員 供圖
“傷口救治往往都是爭(zhēng)分奪秒,傷口中心樹立后,患者的救治時(shí)刻節(jié)省了一半以上?!毕尻柺邪袷兹嗣襻t(yī)院神經(jīng)外科主任、傷口中心負(fù)責(zé)人劉岳介紹。
本年5月,45歲的張先生在樊城冠源小區(qū)鄰近產(chǎn)生事故,外傷昏倒。17時(shí)44分,120急救中心接到求救電話后趕至事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)。隨后發(fā)動(dòng)傷口綠色通道,并在傷口中心微信群中陳述傷者狀況,上傳傷者身份證信息,一起處理入院手續(xù)。
17時(shí)50分,傷者被送至襄陽市榜首人民醫(yī)院急診科。此刻,神經(jīng)外科醫(yī)師已預(yù)備就緒。經(jīng)過CT查看發(fā)現(xiàn),傷者腦部存在血腫,腦部出血而且現(xiàn)已構(gòu)成腦疝。
18時(shí)15分,傷者完結(jié)CT查看后,進(jìn)入手術(shù)室。此刻間隔事發(fā)僅半個(gè)小時(shí)。
2022年,襄陽市榜首人民醫(yī)院傷口中心參加我國(guó)傷口聯(lián)盟,成為我國(guó)傷口中心建設(shè)單位。內(nèi)部工作老練后,襄陽市榜首人民醫(yī)院傷口中心將經(jīng)歷體系化,并在全市推行。
2023年,襄陽市榜首人民醫(yī)院與全市各縣(市)區(qū)醫(yī)院協(xié)作,簽訂了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道戰(zhàn)略協(xié)作協(xié)議,并協(xié)助其樹立傷口中心,參加我國(guó)傷口聯(lián)盟,搭建了全市傷口患者救治網(wǎng)絡(luò)。
傷口中心負(fù)責(zé)人劉岳在??底鍪中g(shù)。 通訊員 供圖
“以往城鎮(zhèn)假如有嚴(yán)峻的傷口患者,通常會(huì)送至縣醫(yī)院就診,縣醫(yī)院無法救治的狀況下,再往三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診,消耗很多的時(shí)刻。”劉岳介紹。現(xiàn)在,傷口患者救治網(wǎng)絡(luò)已完結(jié)襄陽區(qū)域全掩蓋,縣醫(yī)院將傷者狀況發(fā)至通聯(lián)群,若縣醫(yī)院無法處理,三級(jí)醫(yī)院的專家可帶著設(shè)備前往現(xiàn)場(chǎng)救治,這就意味著傷者無需再四處奔波,也大大縮短了醫(yī)治時(shí)刻。
ECMO團(tuán)隊(duì):生命山崖邊的“人工心肺”
ECMO團(tuán)隊(duì)好像看護(hù)在生命山崖邊的一道鞏固屏障,他們用先進(jìn)的“人工心肺”技能,為那些接近生命極限的患者帶來期望。近年,襄陽市榜首人民醫(yī)院的ECMO團(tuán)隊(duì)在近四十次危重癥搶救中展示了高明的技能與高效的協(xié)作才能,他們爭(zhēng)分奪秒,為患者守住生命最終的防地。
2019年頭,襄陽市榜首人民醫(yī)院在武漢中南醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)的協(xié)助下,完結(jié)了該院榜首例ECMO植入。
為患者進(jìn)行ECMO植入。 通訊員 供圖
2020年3月,襄陽市榜首人民醫(yī)院耗時(shí)90分鐘,在阻隔ICU病房獨(dú)立為一名重癥肺炎患者完結(jié)了ECMO植入。
“這名重癥肺炎患者現(xiàn)已呈現(xiàn)呼吸衰竭,血氧飽和度只要不到80%,插管上呼吸機(jī)之后作用并不顯著。隨后咱們發(fā)動(dòng)了ECMO植入?!毕尻柺邪袷兹嗣襻t(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人周恒介紹。ECMO機(jī)器工作后,患者的血氧飽和度當(dāng)即得到改觀,從開端的不到80%上升到98%,為搶救贏得名貴時(shí)刻。歐美三級(jí)片網(wǎng)站
2021年,襄陽市榜首人民醫(yī)院會(huì)集優(yōu)勢(shì)力氣,組成以心血管內(nèi)科劉福元、周恒、黎曉蘭、程超,重癥醫(yī)學(xué)科劉曉耘、徐正芹、錢小慶,胸懷外科王青濤,超聲印象科汪偉、甘玲等專家為中心,聯(lián)合醫(yī)務(wù)科、急診科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、放射科、麻醉科、養(yǎng)分科、檢驗(yàn)科等科室的多學(xué)科聯(lián)動(dòng)專家團(tuán)隊(duì)。
在學(xué)習(xí)中探究,在實(shí)戰(zhàn)中精進(jìn)。5年間,醫(yī)院ECMO團(tuán)隊(duì)從“跟學(xué)”蛻變?yōu)槁殬I(yè)“領(lǐng)跑者”。
6月9日正午13時(shí)30分,一名52歲的男人由于胸痛到醫(yī)院就診,剛到急診科就忽然倒地不起。急診科主任徐鵬和主治醫(yī)師馬代炬敏捷查體,發(fā)現(xiàn)其心跳驟停,當(dāng)即對(duì)其進(jìn)行心肺復(fù)蘇。20分鐘后,患者恢復(fù)自主心跳。
13時(shí)50分,心電圖顯現(xiàn)患者急性心肌梗死,且心跳、血壓不穩(wěn)。經(jīng)過評(píng)論后,決定在急診科為患者植入ECMO。
14時(shí)10分,患者轉(zhuǎn)運(yùn)誠(chéng)意導(dǎo)管室進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,發(fā)現(xiàn)患者冠狀動(dòng)脈對(duì)角支急性阻塞,當(dāng)即對(duì)患者冠狀動(dòng)脈進(jìn)行球囊擴(kuò)張,血流恢復(fù)。
15時(shí),手術(shù)完畢。
一天后,患者生命體征平穩(wěn),ECMO隨即撤機(jī)。半月后,患者恢復(fù)出院。
5年來,ECMO團(tuán)隊(duì)近40次臨危集結(jié),為暴發(fā)性心肌炎、急性心肌梗死、重癥肺炎、呼吸心跳驟停及心臟外科手術(shù)圍手術(shù)期等危殆重癥患者的搶救發(fā)揮了關(guān)鍵作用,筑起生命最終一道防地。“咱們已樹立齊備的預(yù)備和操作流程,能完結(jié)10分鐘人員、設(shè)備到位,20分鐘完結(jié)設(shè)備啟用,抵達(dá)甚至逾越國(guó)家操作攻略要求。”周恒表明,將繼續(xù)優(yōu)化工作流程,重視細(xì)節(jié)辦理,不斷提高急危重癥救治才能。
胸痛中心:黃金時(shí)刻的“爭(zhēng)奪者”
關(guān)于急性心肌梗死患者,每一分鐘的延誤都意味著更多心肌細(xì)胞的永久逝世。胸痛中心的中心任務(wù),便是構(gòu)建一條從院前到導(dǎo)管室的“高速通道”。
2015年,襄陽市榜首人民醫(yī)院樹立胸痛中心。
2016年,該院胸痛中心經(jīng)過國(guó)家級(jí)胸痛中心認(rèn)證。
胸痛中心團(tuán)隊(duì)。 通訊員 供圖
“胸痛中心樹立的意圖便是為急性胸痛患者供給服務(wù)。打通綠色通道,為患者贏得搶救時(shí)刻。”周恒介紹,胸痛中心樹立后,親近了各部門的交流協(xié)作。120急救中心接到胸痛、胸悶的患者后,榜首時(shí)刻在胸痛群上傳心電圖查看成果,群內(nèi)值勤醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者是急性心肌梗死患者,將會(huì)繞行急診科和心臟重癥監(jiān)護(hù)室,直接抵達(dá)心導(dǎo)管室進(jìn)行相應(yīng)的介入手術(shù)。
假如患者自行到急診科就診,關(guān)于胸痛胸悶的患者,醫(yī)院著重先救治后收費(fèi),即在暫時(shí)沒有掛號(hào)繳費(fèi)的狀況下,先完結(jié)心電圖查看,快速辨別是否為心肌梗死的患者。
“咱們要求患者進(jìn)入醫(yī)院后,10分鐘內(nèi)完結(jié)心電圖查看,20分鐘內(nèi)出肌鈣蛋白查看成果?!敝芎阏f。胸痛中心工作過程中,還定時(shí)舉行“三會(huì)”,即與120急救中心、協(xié)作醫(yī)院及胸痛救治單元一起舉行的聯(lián)合例會(huì)、質(zhì)量剖析例會(huì)以及典型病例評(píng)論會(huì)。醫(yī)院還與各城鎮(zhèn)衛(wèi)生院親近聯(lián)系,幫扶輔導(dǎo)底層醫(yī)院經(jīng)過胸痛中心認(rèn)證。現(xiàn)歐美三級(jí)片網(wǎng)站在,8家縣級(jí)醫(yī)院經(jīng)過胸痛中心認(rèn)證,近30家城鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)過胸痛救治單元認(rèn)證。
胸痛中心團(tuán)隊(duì)全力救治患者。 通訊員 供圖
3月,金環(huán)醫(yī)院醫(yī)師在通聯(lián)群中上傳了一例79歲患者的心電圖,提示急性壁心肌梗死。主任黎曉蘭和副主任李曉妹當(dāng)即輔導(dǎo)城鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行靜脈溶栓?;颊郀顩r好轉(zhuǎn)后,經(jīng)過120轉(zhuǎn)送至襄陽市榜首人民醫(yī)院救治。
卒中中心:大腦功用的“保衛(wèi)者”
腦卒中,俗稱“中風(fēng)”,其救治同樣是一場(chǎng)與時(shí)刻的嚴(yán)酷比賽。卒中中心的中心兵器之一,便是靜脈溶栓醫(yī)治——在發(fā)病6小時(shí)的“黃金時(shí)刻窗”內(nèi),經(jīng)過藥物溶解阻塞血管的血栓。
卒中中心團(tuán)隊(duì)。 通訊員 供圖
作為襄陽市腦卒中防治中心辦公室,襄陽市榜首人民醫(yī)院卒中中心深度賦能底層,推進(jìn)“黃金救治圈”:樹立市、縣、鄉(xiāng)三級(jí)防治網(wǎng)絡(luò),完結(jié)“3小時(shí)救治圈”全掩蓋。
“太感謝了!你們不只救了我的命,更拯救了我的家庭?!?月10日,行將恢復(fù)出院的李先生緊緊抓住市一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的手,眼中滿是感謝。
兩年前,他因突發(fā)劇烈頭痛、吐逆被緊迫送醫(yī),確診為陰險(xiǎn)的“椎基底動(dòng)脈雜亂夾層動(dòng)脈瘤”,生命危在旦夕。卒中中心團(tuán)隊(duì)聞令而動(dòng),周佩洋主任帶領(lǐng)王璞、曹治華等團(tuán)隊(duì)專家敏捷施行介入栓塞手術(shù),歷經(jīng)2小時(shí)精準(zhǔn)操作,成功將他從死神手中奪回。復(fù)查時(shí),副主任醫(yī)師曹治華看著印象陳述欣喜囑托:“恢復(fù)得很好,記住準(zhǔn)時(shí)復(fù)查,安心日子?!?/p>
這樣與死神賽跑的緊迫救援,在市一醫(yī)院國(guó)家級(jí)卒中中心已是常態(tài)。一名8歲男童突發(fā)左邊肢體偏癱,癥狀好像成人嚴(yán)峻腦梗般陰險(xiǎn)。急診綠色通道立刻激活!周佩洋主任榜首時(shí)刻安排多學(xué)科會(huì)診,確診為“右側(cè)大腦中動(dòng)脈徹底阻塞”?!皶r(shí)刻便是大腦,每分每秒都不能耽擱!”征得家族贊同后,團(tuán)隊(duì)當(dāng)即發(fā)動(dòng)取栓手術(shù),僅用二十余分鐘就成功注冊(cè)阻塞血管,讓幼小的生命重歸安全。
這些觸目驚心的成功救治事例,正是市一醫(yī)院國(guó)家級(jí)卒中中心頂尖實(shí)力的生動(dòng)描寫。作為國(guó)家級(jí)要點(diǎn)建設(shè)專科和湖北省地市州首個(gè)神經(jīng)內(nèi)科,該中心已連任五屆湖北省臨床要點(diǎn)專科,成為區(qū)域神經(jīng)病學(xué)范疇名副其實(shí)的標(biāo)桿,肩負(fù)著國(guó)家級(jí)、省級(jí)醫(yī)治中心、教研基地及質(zhì)控中心等多項(xiàng)重要職責(zé)。
走進(jìn)中心,獨(dú)立的腦血管介入室與先進(jìn)手術(shù)轉(zhuǎn)播體系赫然在目,19人組成的專業(yè)介入團(tuán)隊(duì)技能精深、經(jīng)歷豐富。在這里,全面展開著一系列前沿醫(yī)治技能:
急診靜脈溶栓年完結(jié)量超500例,為急性卒中患者搶出黃金救治時(shí)刻;
腦梗死機(jī)械取栓術(shù)年施行近300例,用精準(zhǔn)操作打通生命通道;
全腦血管造影、血管內(nèi)支架置入術(shù)為腦血管疾病診斷醫(yī)治供給堅(jiān)實(shí)支撐;
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)、緩慢血管阻塞注冊(cè)術(shù)等雜亂技能老練展開;
動(dòng)靜脈變形/瘺、靜脈竇血栓介入醫(yī)治等技能掩蓋各類腦血管疑問病癥。
在國(guó)家衛(wèi)健委腦卒中防治工程委員會(huì)的全國(guó)高檔卒中中心排名中,該中心一直位居前列:
綜合排名最高位列全國(guó)第21名;
靜脈溶栓技能排名最高達(dá)全國(guó)第10名;
腦梗死機(jī)械取栓術(shù)最高排名全國(guó)第11名;
頸動(dòng)脈支架、動(dòng)脈瘤手術(shù)等技能目標(biāo)亦穩(wěn)居全國(guó)前列。
尤其在2024年全國(guó)年度質(zhì)控排名中,中心的靜脈溶栓、機(jī)械取栓及綜合排名三項(xiàng)中心目標(biāo)均獲評(píng)最高等級(jí)“A+”/“A”,成功躋身全國(guó)百?gòu)?qiáng)!
這份成績(jī)單的背面,是繼續(xù)優(yōu)化的院前預(yù)警機(jī)制、多學(xué)科高效協(xié)作的救治流程,更是醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)十年如一日的據(jù)守與精雕細(xì)鏤的技藝。襄陽市榜首人民醫(yī)院國(guó)家級(jí)卒中中心正以頂尖實(shí)力,為襄陽甚至整個(gè)鄂西北區(qū)域的腦血管健康筑起一道堅(jiān)不可摧的生命防地。
“咱們將繼續(xù)經(jīng)過優(yōu)化資源配置、強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)協(xié)作、提高技能水平,在救治功率和質(zhì)量上繼續(xù)打破,為患者贏得名貴救治時(shí)刻,不斷進(jìn)步患者生存率和恢復(fù)率?!毕尻柺邪袷兹嗣襻t(yī)院黨委副書記、院長(zhǎng)曹鋒生說。
從ECMO的生命續(xù)航到胸痛中心的爭(zhēng)分奪秒,從卒中中心的精準(zhǔn)施策到傷口中心的協(xié)同作戰(zhàn),襄陽市榜首人民醫(yī)院的“四個(gè)中心”好像四支白,看護(hù)著千萬大眾的健康。在這里,每一項(xiàng)技能的打破都凝聚著醫(yī)者的才智,每一個(gè)成功的救治都書寫著生命的奇觀。
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